Traitement non hormonal de la ménopause et solutions alternatives

Fiche publiée le

15/1/2025

Pierre-François Ceccaldi
Par
Pierre-François Ceccaldi
,
Professeur en Gynécologie Obstétrique

La ménopause est une étape naturelle qui entraîne des changements hormonaux pouvant provoquer des symptômes variés : bouffées de chaleur, troubles du sommeil, douleurs articulaires ou baisse d’énergie. Si le traitement hormonal est une option, il n’est pas adapté à toutes les femmes en raison de contre-indications ou de préférences personnelles. Heureusement, des traitements non hormonaux et des solutions alternatives existent pour accompagner les femmes dans cette transition de manière efficace et naturelle. Cette fiche pratique vous présente ces options en détail.

1. Les solutions naturelles : hygiène de vie et bien-être

1.1. Alimentation adaptée

L’alimentation joue un rôle central pour atténuer les symptômes et prévenir les complications à long terme comme l’ostéoporose et les maladies cardiovasculaires.

  • Favoriser les nutriments essentiels :some text
    • Fibres pour améliorer la digestion, réguler la glycémie et réduire les risques de maladies cardiovasculaires (fruits, légumes, céréales complètes).
    • Oméga-3 pour protéger le cœur, réduire l’inflammation et améliorer l’humeur (poissons gras, noix, graines de lin).
    • Vitamine D et calcium pour renforcer les os, prévenir l’ostéoporose et soutenir la santé musculaire (poissons gras, produits laitiers, alternatives enrichies).
    • Phytoestrogènes pour atténuer les bouffées de chaleur et réguler certains symptômes (soja, graines de lin, légumineuses).
    • Protéines pour maintenir la masse musculaire, soutenir le métabolisme et favoriser la satiété (volaille, poisson, œufs, légumineuses).
  • Limiter les aliments problématiques :
  • Alcool : favorise les bouffées de chaleur et augmente les risques cardiovasculaires et de certains cancers.
  • Caféine : peut aggraver les troubles du sommeil et l’irritabilité.
  • Sucres rapides : responsables des pics de glycémie et de la prise de poids.
  • Graisses saturées : augmentent le risque de maladies cardiovasculaires et peuvent provoquer une inflammation.
  • Aliments industriels transformés : riches en sel, sucres et additifs, ils perturbent l’équilibre métabolique et hormonal.

Adopter une alimentation équilibrée permet également de stabiliser la glycémie, essentielle pour éviter les fringales et réduire la fatigue.

1.2. Activité physique régulière

L’exercice physique est bénéfique à plusieurs niveaux : il aide à maintenir un poids stable, renforce les muscles et les os, améliore l’humeur et réduit les troubles du sommeil.

  • Exemples d’activités recommandées :some text
    • Marche rapide, natation ou vélo pour renforcer le système cardiovasculaire.
    • Renforcement musculaire doux (yoga, Pilates) pour préserver la masse musculaire et la densité osseuse.
  • Fréquence idéale : 30 minutes par jour, au moins 5 jours par semaine.

Intégrer l’activité physique dans votre quotidien (prendre les escaliers, marcher au lieu de conduire) peut aussi faire une différence significative.

1.3. Gestion du stress et amélioration du sommeil

La ménopause peut être une période stressante, et le stress aggrave souvent les symptômes comme les bouffées de chaleur et l’insomnie.

  • Techniques pour réduire le stress :some text
    • Méditation, sophrologie ou yoga pour apaiser le mental et favoriser la relaxation.
    • Respirations profondes : simples et efficaces pour calmer l’esprit en quelques minutes.
  • Créer une routine de sommeil réparatrice :some text
    • Maintenir des heures de coucher régulières.
    • Éviter les écrans et les repas lourds avant de dormir.
    • S’assurer que la chambre est fraîche, sombre et calme.

2. Les compléments alimentaires et remèdes naturels

2.1. Phytoestrogènes et plantes médicinales

Certains composés végétaux agissent comme des œstrogènes légers, contribuant à réduire les symptômes :

  • Actée à grappes noires : particulièrement efficace contre les bouffées de chaleur et l’irritabilité.
  • Isoflavones de soja : souvent utilisées pour atténuer les troubles vasomoteurs.
  • Valériane et passiflore : aident à calmer l’anxiété et à favoriser un sommeil de qualité.

Ces plantes sont disponibles sous forme de compléments ou d’infusions. Leur utilisation doit être surveillée, notamment si vous avez des antécédents de cancers hormonodépendants.

2.2. Vitamines et minéraux essentiels

Les besoins en certains micronutriments augmentent à la ménopause pour compenser les effets des changements hormonaux :

  • Vitamine D : cruciale pour l’absorption du calcium et la santé osseuse.
  • Magnésium : réduit la fatigue, les tensions musculaires et l’irritabilité.
  • Oméga-3 : protègent le cœur, réduisent l’inflammation et améliorent l’humeur.

Conseil pratique : Consultez un professionnel avant de prendre des compléments alimentaires pour choisir les doses adaptées et éviter les interactions.

3. Approches médicales non hormonales

3.1. Médicaments non hormonaux

Des alternatives médicales aux traitements hormonaux peuvent être proposées en fonction des symptômes :

  • Antidépresseurs à faible dose : efficaces contre les bouffées de chaleur sévères et l’anxiété.
  • Gabapentine : réduit les symptômes nocturnes comme les sueurs et les troubles du sommeil.

Ces options sont particulièrement utiles pour les femmes ayant des contre-indications au THM.

3.2. Solutions locales pour le syndrome génito-urinaire

Les troubles comme la sécheresse vaginale et l’inconfort urinaire sont fréquents, mais des solutions non hormonales existent :

  • Hydratants et lubrifiants vaginaux : apportent un soulagement immédiat pour améliorer le confort intime.
  • Ovules et crèmes hydratantes : aident à restaurer l’élasticité des tissus sans risques liés aux hormones.

4. Approches complémentaires et innovantes

4.1. Acupuncture et hypnose

Ces pratiques peuvent être efficaces pour réduire l’intensité des bouffées de chaleur et améliorer le bien-être général. L’acupuncture agit sur les points énergétiques, tandis que l’hypnose aide à reprogrammer les réponses émotionnelles face aux symptômes.

4.2. Thérapies comportementales

Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) permettent de mieux gérer les aspects psychologiques de la ménopause, comme l’anxiété ou la frustration liée aux symptômes physiques.

4.3. Innovations thérapeutiques

De nouvelles molécules, comme les antagonistes des récepteurs de la neurokinine-3, sont en cours de développement et montrent des résultats prometteurs pour soulager les bouffées de chaleur.

5. Conseils pratiques pour un accompagnement personnalisé

  • Faire appel à un professionnel de santé : Consultez votre médecin ou un gynécologue pour discuter de vos symptômes et établir un plan d’action adapté.
  • Suivre vos symptômes : Tenez un journal pour noter l’intensité des symptômes, les déclencheurs éventuels, et les progrès réalisés avec les solutions choisies.
  • Combiner plusieurs approches : Associez hygiène de vie, compléments alimentaires et thérapies complémentaires pour maximiser les bienfaits.
  • Rester patiente : Trouver l’équilibre idéal peut prendre du temps. Chaque femme est unique, et il est normal de tester différentes approches avant de trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous.

La ménopause, bien que parfois inconfortable, peut être mieux vécue grâce à une combinaison de solutions naturelles, non hormonales et complémentaires. En adoptant une approche personnalisée et proactive, il est possible de réduire les symptômes, de préserver sa santé et d’aborder cette transition avec sérénité. Consultez des professionnels pour vous accompagner dans cette démarche et profitez des multiples ressources disponibles pour vous sentir soutenue.

Sources :

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