Gérer les bouffées de chaleur et sueurs nocturnes

1. Comment se manifestent ces symptômes ?

Les bouffées de chaleur se manifestent par une sensation soudaine de chaleur intense qui débute souvent au niveau du visage, du cou, ou de la poitrine. Elles peuvent être accompagnées de rougeurs visibles sur la peau et de transpiration. Ces épisodes, bien qu’intenses, durent généralement de 30 secondes à 10 minutes. 

Les sueurs nocturnes, quant à elles, se produisent pendant le sommeil et se traduisent par une transpiration excessive, parfois suffisante pour mouiller les draps et provoquer des réveils nocturnes inconfortables. Ces phénomènes perturbent souvent le sommeil et peuvent causer de la fatigue pendant la journée.

‍

2. Pourquoi ces symptômes ? 

Quelles en sont les causes ?

Ces symptômes sont principalement dus à la baisse du taux d’œstrogènes qui accompagne la ménopause. Cette chute hormonale perturbe le mécanisme de régulation de la température corporelle géré par l’hypothalamus, entraînant des réactions inappropriées comme la dilatation des vaisseaux sanguins et la transpiration. 

Certains facteurs peuvent aggraver ou déclencher ces épisodes, notamment le stress, la consommation de caféine ou d’alcool, la chaleur ambiante, ou la consommation d’aliments épicés.

Quels impacts sur la qualité de vie ?

Les impacts de ces symptômes sur la vie quotidienne peuvent être significatifs. Les sueurs nocturnes et les bouffées de chaleur affectent souvent la qualité du sommeil, entraînant fatigue, irritabilité et difficulté à se concentrer. 

Sur le plan émotionnel, elles peuvent générer du stress et une gêne sociale, particulièrement lorsqu’elles surviennent en public.

‍

3. Conseils pratiques pour gérer ces symptômes

Hygiène de vie

• Pratiquez une activité physique régulière pour améliorer la régulation thermique.
• Maintenez une alimentation équilibrée, en privilégiant les aliments riches en phytoestrogènes (soja, lin, pois chiches) et en évitant les excitants (café, thé, alcool).
• Buvez beaucoup d’eau pour rester hydratée.

Gestion du sommeil

• Créez un environnement frais pour dormir (ventilateur, draps en coton léger).
• Privilégiez des vêtements respirants, comme le coton ou le lin.
• Adoptez des techniques de relaxation ou de respiration profonde avant le coucher.

Gestion des déclencheurs

• Notez les éléments qui déclenchent vos bouffées de chaleur et tentez de les éviter.
• Adoptez des méthodes de gestion du stress (yoga, méditation, sophrologie).

Plantes et compléments alimentaires

• Considérez les tisanes de sauge ou de camomille, qui aident à réguler les symptômes​.

‍

4. Quel suivi médical ?

Qui consulter ?

En cas de bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, le médecin généraliste est le premier professionnel de santé à consulter. Il pourra évaluer la situation, proposer des solutions initiales, et orienter vers des spécialistes si nécessaire. 

Le gynécologue est également un interlocuteur clé, car il est formé pour gérer les spécificités hormonales liées à la ménopause. 

En présence de symptômes sévères ou associés à des pathologies, l’endocrinologue peut être sollicité pour approfondir l’évaluation et adapter les traitements.

Quand consulter ?

Il est conseillé de consulter dès que ces symptômes deviennent gênants au quotidien ou perturbent le sommeil. Si des signes comme une irritabilité marquée, une fatigue intense, ou d’autres troubles de la ménopause (baisse de libido, douleurs articulaires) apparaissent, il est recommandé de ne pas attendre pour en parler à un professionnel de santé.

Pour quels examens ?

Le suivi médical peut inclure plusieurs examens selon la gravité des symptômes et les facteurs de risque individuels :

• Analyse sanguine : Mesure des taux d’hormones pour confirmer la ménopause ou identifier d’éventuels déséquilibres.
• Bilan de santé général : Contrôle des paramètres métaboliques comme le cholestérol, la glycémie et la tension artérielle.
• Densitométrie osseuse : Examen recommandé chez les femmes présentant des risques d’ostéoporose.
• Évaluation de la qualité du sommeil : En cas de troubles persistants liés aux sueurs nocturnes.

Quels traitements ?

Le traitement hormonal de la ménopause (THM) est souvent prescrit pour soulager efficacement les bouffées de chaleur et sueurs nocturnes. Ce traitement combine généralement des œstrogènes et de la progestérone (ou uniquement des œstrogènes en cas d’hystérectomie). Le THM est adapté aux femmes sans contre-indications majeures (antécédents de cancer hormonodépendant, troubles thromboemboliques).

Pour celles qui ne peuvent pas ou ne souhaitent pas prendre d’hormones, des alternatives non hormonales sont disponibles :

• Médicaments non hormonaux : Certains antidépresseurs (venlafaxine, paroxétine), la gabapentine ou la clonidine.
• Produits à base de plantes : Les phytoestrogènes, présents dans le soja ou le trèfle rouge, peuvent apporter un soulagement modéré.

Quelles solutions complémentaires ?

Outre les traitements médicamenteux, des solutions complémentaires peuvent améliorer la gestion des symptômes :

• Acupuncture : Des études montrent qu’elle peut réduire la fréquence et l’intensité des bouffées de chaleur.
• Thérapies cognitivo-comportementales (TCC) : Utilisées pour gérer l’impact psychologique des symptômes et réduire le stress.
• Relaxation et méditation : Ces techniques aident à apaiser les tensions et à mieux gérer les déclencheurs.
• Hygiène de vie : Une activité physique régulière, une alimentation adaptée et la gestion des facteurs déclenchants (alcool, caféine, chaleur) jouent un rôle clé dans le contrôle des symptômes.

En résumé, une prise en charge globale, mêlant suivi médical, traitements adaptés, et solutions complémentaires, permet de réduire l’intensité des bouffées de chaleur et d’améliorer significativement la qualité de vie.